赤石脂
(《本經》)

【異名】赤符(《吳普本草》)，紅高嶺(《增訂偽藥條辨》)，赤石土(《中藥形性經驗鑒別法》)，吃油脂(《中藥志》)，紅土(《藥材學》)。

【來源】為硅酸鹽類礦物多水高嶺土的一種紅色塊狀體。

【礦物形態】多水高嶺土
單斜晶系。很少成結晶狀態，多數為膠凝體。白色通常染有淺紅、淺褐、淺黃、淺藍、淺綠等色。新鮮斷面具蠟樣光澤，疏松多孔的則呈土狀光澤。有平坦的貝殼狀斷口。硬度1～2。比重2.0～2.2，隨水分子的含量而有變化。性脆。可塑性強。有土樣氣味，致密塊狀者在干燥時可裂成碎塊。主要產于巖石的風化殼和粘土層中。

【采集】挖出后，選擇紅色滑膩如脂的塊狀體，揀去雜石、泥土。

【藥材】為不規則的塊狀，大小不一。表面粉紅色、紅色至紫紅色，或有紅白相間的花紋，光滑如脂。質細膩，易砸碎，斷面平滑，吸水性強，用舌舔之粘舌。有泥土氣，味淡。以色紅，光滑細膩，易碎，舌舔之粘性強者為佳。
產福建、河南、江蘇、陜西、湖北、山東、安徽、山西等地。

【化學成分】主要成分為水化硅酸鋁，尚含相當多的氧化鐵等物質，其組成如下：硅42.93%、鋁36.58%、氧化鐵及錳4.85%、鎂及鈣0.94%、水分14.75%。赤石脂與高嶺土極其相似，事實上赤石脂在150～200℃，尚余二分子的水時，即成高嶺土。普通的赤石脂是帶紅色的，但由于它所含氧化鐵、氧化錳的多寡，故顏色可從白、灰，以至青綠、黃、紅、褐等色；而高嶺土則比較純粹，故多為白、灰色。

【炮制】煅石脂：揀凈雜質，碾成細粉，用醋和勻，搓條切段，曬干，置坩堝內，在無煙的爐火中煅紅透，取出，放涼。

《雷公炮炙論》："赤石脂，研如粉，新汲水飛過三度，曬干用。"

【性味】甘澀，溫。

①《本經》："味甘，平。"

②《別錄》："味甘酸辛，大溫，無毒。"

③《日華子本草》："溫，無毒。"

④《長沙藥解》："味甘酸辛，性澀。"

【歸經】入脾、胃、大腸經。

①《本草衍義補遺》："赤入小腸，白入大腸。"

②《雷公炮制藥性解》："入心經。"

③《本草經疏》："入手陽明，兼入手、足少陰經。"

④《本草新編》："入脾與大腸。"

【功用主治】澀腸，止血，收濕，生肌。治久瀉，久痢，便血，脫肛，遺精，崩漏，帶下，潰瘍不斂。

①《本經》："主黃疸，泄痢，腸?膿血，陰蝕下血赤白，邪氣癰腫，疽痔惡瘡，頭瘍疥瘙。"

②《別錄》："主養心氣，明目，益精，療腹痛泄?，下痢赤白，小便利，及癰疽瘡痔，女子崩中、漏下、產難、胞衣不出。"

③《藥性論》："補五臟虛乏。"

④《日華子本草》："治瀉痢，血崩帶下，吐血衄血，并澀精淋瀝，安心，鎮五臟，除煩，療驚悸，排膿，治瘡癤痔瘺，養脾氣，壯筋骨，補虛損。"

⑤《珍珠囊》："固脫。"

⑥《綱目》："補心血，生肌肉，厚腸胃，除水濕，收脫肛。"

⑦《本草匯言》："滲停水，去濕氣，斂瘡口，固滑脫，止瀉痢腸?，禁崩中淋帶。"

【用法與用量】內服：煎湯，3～4錢；或入丸、散。外用：研末撒或調敷。

【宜忌】有濕熱積滯者忌服。孕婦慎服。

①《本草經集注》："惡大黃。畏芫花。"

②《藥性論》："惡松脂。"

③《日華子本草》："畏黃芩、大黃、官桂。"

④《本草經疏》："火熱暴注者不宜用。滯下全是濕熱，于法當忌，自非的受寒邪，下痢白積者不宜用。崩中法當補陰清熱，不可全仗收澀；滯下本屬濕熱積滯，法當祛暑除積，土澀之藥，定非所宜，慎之慎之。"

【選方】①治少陰病下利膿血者：赤石脂一斤(一半全用、一半篩末)，干姜一兩，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令熱，去滓，溫服七合，內赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《傷寒論》桃花湯)

②傷寒服湯藥，下利不止，心下痞?，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余糧一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。(《傷寒論》赤石脂禹余糧湯)

③治大腸寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各-兩，胡椒半兩。同為末，醋和丸梧子大。空心及飯前米飲下五、七十丸。(《本草衍義》)

④治小兒疳瀉：赤石脂杵羅為末如面，以粥飲調半錢服。或以京芎等分同服。(《斗門方》)

⑤治痢后，薺氣下，推出肛門不入：赤石脂(揀去土)、伏龍肝各等分。上為細末。每用半錢敷腸頭上，頻用。(《小兒藥證直訣》赤石脂散)

⑥治婦人久赤白帶下：赤石脂一兩，白芍一兩，干姜一兩(炮裂，銼)。上藥搗細羅為散。每于食前，以粥飲調下二錢。(《圣惠方》)

⑦治血痔下血至多：赤石脂、白礬(燒令汁盡)、龍骨各一兩半，杏仁(湯浸，去皮、尖、雙仁，炒，研)一百枚。上四味，搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。空心棗湯下二十丸，日再，以差為度。(《圣濟總錄》赤石脂丸)

⑧治小便不禁：牡蠣(白者)三兩，赤石脂三兩(搗碎)。上同研勻，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，鹽湯送下。(《普濟方》牡蠣丸)

⑨治心痛徹背，背痛徹心：赤石脂一兩，蜀椒一兩。烏頭一分(炮)，附子半兩，干姜一兩。上五味，末之，蜜丸如悟子大。先食服一丸，日三服，不知，稍加服。(《金匱要略》赤石脂丸)

⑩治痰飲盛，吐水無時節，其源為冷飲過度，遂令痼冷，脾胃氣羸，不能消于食飲，食飲入胃，皆變成冷水，反吐不停者：赤石脂三斤，搗篩為散，服方寸匕，日三，酒、飲并可下之，稍稍漸加之三匕，服盡三斤。(《千金翼方》赤石脂散)

⑾治反胃：赤石脂一升(好膩無砂者)，搗羅研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜湯下十丸，加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)

⑿治外傷出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研細末，撒于傷口，加壓包扎。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)