臭梧桐
(汪連仕《采藥書》)

【異名】海州常山(《本草圖經》)，海桐(《群芳譜》)，臭桐(《群芳譜》)，臭芙蓉(《百草鏡》)，地梧桐(《養生經驗合集》)，秋葉、八角梧桐(汪連仕《采藥書》)，鳳眼子(《質問本草》)，泡花桐(《中國樹木分類學》)，楸葉常山(《現代實用中藥》)，矮桐子、巖桐子(《中國藥植志》)。

【來源】為馬鞭草科植物臭梧桐的嫩枝及葉。

【植物形態】臭梧桐
落葉灌木或小喬木，高約3米或3米以上。莖直立，表面灰白色，皮孔細小而多，棕褐色；幼枝帶四方形，表面有褐色短柔毛。葉對生，廣卵形以至橢圓形，長7～15厘米，寬5～9厘米，先端漸尖，基部闊楔形以至截形，全緣或有波狀齒；上面綠色，下面淡綠色，葉脈羽狀，側脈3～5對，幼時兩面均被白色短柔毛，老時則上面光滑；具葉柄。聚傘花序，頂生或腋生；具長柄；花多數，有氣味；萼帶赤色，下部合生，中部膨大，上部5深裂，裂片卵形以至卵狀長橢圓形；花冠白色或狡紅色，下部合生成細管，先端5裂，裂片長橢圓形；雄蕊4，花絲伸出；子房為不完全的4室，花柱伸出，柱頭分叉。核果，外圍宿萼，果皮呈藍色而多漿汁。花期8～9月。果期9～10月。
生于路邊、山谷、山地、溪邊。分布甚廣，由河北南至浙江、福建，西至湖北、四川等地。

本植物的花(臭梧桐花)、果實(臭梧桐子)、根(臭梧桐根)，以及根皮搗成的膠汁(土阿魏)亦供藥用，各詳專條。

【采集】8～10月開花后采，或在6～7月開花前采，割取花枝及葉，捆扎成束，曬干。

【藥材】干燥小枝類圓形，或略帶方形，棕褐色，具黃色點狀皮孔，密被短柔毛。葉對生，廣卵形以至橢圓形，上面灰綠色，背面黃綠色，具短柔毛，葉片多巳皺縮、卷曲，或破碎；葉柄密被短柔毛。花多已枯萎，黃棕色，有長梗，雄蕊突出花冠外；已結實者，花萼宿存，枯黃色，內有果實一枚，灰褐色，三棱狀卵形，有皺縮紋理，枝葉質脆易折斷，小枝斷面黃白色，中央具白色的髓，髓中有淡黃色分隔。有特異臭氣，味苦而澀。以花枝干燥，帶有綠色的葉，無雜質者為佳。
主產江蘇、安徽等地。

【化學成分】葉含海州常山素、內消旋肌醇、生物堿、刺槐素-7-二葡萄糖醛酸甙。并分離出二種苦味成分。

本品尚含臭梧桐素甲、臭梧桐素乙、海州常山苦素A及海州常山苦素B。

【藥理作用】①降壓作用
臭梧桐對麻醉或不麻醉的大鼠、兔、貓、犬，以及腎型高血壓的大鼠和犬均有降壓作用。水浸劑和煎劑作用最強，流浸膏次之，乙醇、乙醚及氯仿浸出液均無效。肌肉、靜脈及經口給藥均可降壓。熱浸劑及提取物(熱浸劑堿化后加氯化鈣所得的沉淀)給狗靜脈注射呈現兩度降壓作用，第一度作用強而短，注射后立即發生，30～60分鐘恢復，第二度作用溫和而持久；肌肉注射和口服僅引起第二度降壓作用，可維持2～3小時，靜脈注射煎劑僅出現第一度降壓作用，口服無效。第一度降壓作用很可能不是海州常山的特有作用，在治療上似無實際意義。海州常山的葉在開花前采集者，降壓效力較開花后采集者好，結實時采集者或隔年陳葉降壓效力極微。加熱過高過久亦使效力降低。如與地龍合用，對降壓有協同作用。

關于本品的降壓原理，最初認為主要是直接擴張血管所致，神經節的阻斷也有一定影響。有人認為主要是刺激血管內感受器通過中樞降壓(交叉循環及普魯卡因封閉試驗)以及血管運動中樞興奮性降低所致。也有人認為上述各種因素均起一定作用。比較全面的看法是第一度降壓作用與直接擴張血管和阻斷植物神經節有密切關系，可能尚有反射作用參與。第二度降壓作用很可能是通過脊髓以上的中樞神經系統的作用引起部分內臟血管的擴張，并與某些內感受器有一定關系。

②其他作用
海州常山煎劑給小鼠口服或腹腔注射，可使動物輕度鎮靜，但加大劑量亦不引起睡眠，也有一定鎮痛作用。臭梧桐素甲有明顯的鎮靜作用，臭梧桐童乙有明顯的鎮痛作用，但二者均非原植物中主要降壓成分。

針桐合劑即海州常山與鬼針草以1：1制成的水煎劑或酒精浸劑，給大鼠20克生藥/公斤口服，每天一次共5天，對甲醛性或蛋清性關節炎有明顯抑制，與每天腹腔注射水楊酸鈉(300毫克/公斤)相當。稀桐丸是由海州常山與稀薟草以2：1制成，也有相似效果。但以上三藥單獨應用均無明顯作用。從針桐合劑中分離出的類甾醇及總生物堿對上述實驗性關節炎也有效，但所需劑量過大，看來均非原植物中的主要有效成分。

【毒性】毒性不大。狗口服水煎劑10克/公斤以上引起嘔吐，10克/公斤以下不吐，每日10克/公斤連服3周，肝功能(B.S.P.清除試驗)、血象、心電圖及心肝腎病理檢查均無明顯改變。大鼠每天用熱浸劑0.25～2.5克/公斤灌胃共60天，除引起部分大鼠飲水量增加、活動減少和大便變稀外，無其他嚴重毒性。小鼠靜脈注射，熱浸劑半數致死量為19.4克/公斤，提出物為0.98克/公斤。給大鼠灌胃，熱浸劑150克/公斤，提出物17克/公斤(相當生藥300克/公斤)，72小時內未見死亡。少數貓在試驗中發見血尿、蛋白尿，可能對腎有一定影響。

【炮制】揀去雜草，用清水略浸，潤透，切成1厘米長的小段，曬干，生用。

【性味】《現代實用中藥》："味苦帶甘。"

【功用主治】祛風濕，降血壓。治風濕痹痛，半身不遂，高血壓病，偏頭痛，瘧疾，痢疾，痔瘡，癰疽瘡疥。

①《本草圖經》："治瘧。"

②《綱目拾遺》："洗鵝掌風、一切瘡疥，煎湯洗汗斑，濕火腿腫久不愈者，同讓閭子浸酒服。并能治一切風濕，止痔腫，煎涌服，治臁瘡，搗爛作餅，加桐油貼，"

③《嶺南采藥錄》："治一切癰疽，搗爛罨之。"

④《現代實用中藥》："治溫瘧，胸中痰結，一切風濕，四肢脈絡壅塞不舒，消臌，止痢。"

⑤《上海常用中草藥》："祛風濕，止痛，降血壓。"

【用法與用量】內服.煎湯，3～5錢(鮮者1～2兩)：浸酒或入丸、散，外用：煎水洗，研末調敷或搗敷。

【選方】①治男婦感受風濕，或嗜飲冒風，以致兩足軟酸疼痛，不能步履，或兩手牽絆，不能仰舉：地梧桐(花、葉、梗、子俱可采取，切碎，曬干，磨末子)一斤，冂薟草(炒，磨末)八兩。上二味和勻，煉蜜丸如桐子大。早晚以白滾湯送下四錢。忌食豬肝、羊血等物。或單用臭梧桐二兩，煎湯飲，以酒過之，連服十劑，或煎湯洗手足亦可。(《養生經驗合集》冂桐丸)

②治半肢風：臭梧桐葉并梗，曬燥磨末，共二斤，用白蜜一斤為丸。早滾水下，晚酒下，每服三錢。(《綱目拾遺》)

③治風濕痛，骨節酸痛及高血壓病：臭梧桐三錢至一兩，煎服；研粉每服一錢，一日三次。也可與冂薟草配合應用。(《上海常用中草藥》)

④治半邊頭痛：川椒五錢，臭梧桐葉二兩。先將桐葉炒黃，次入椒再炒，以火酒灑在鍋內，拌和取起，卷在綢內，扎在痛處；吃熱酒一碗，取被蓋頸而睡，出汗。(《綱目拾遺》)

⑤治一切內外痔：臭梧桐葉七片，瓦松七枝，皮硝三錢。煎湯熏洗。(《綱目拾遺》)

⑥治濕疹或痱子發癢：奧梧桐適懂，煎湯洗浴。(《上海常用中草藥》)

【臨床應用】①治療高血壓病
臭梧桐具有和緩而持久的降壓作用，并有解除高血壓病癥狀.恢復心臟功能，對抗小動脈痙攣等作用。據效十例至數百例的治療結果，降壓的總有效率自56.69～81.4%不等。配合地龍應用，療效有所提高，有效率可達81%以上。一般服藥后顯著降壓出現較晚，大多數在第四、五周血壓始明顯下降。血壓下降后，若停止服藥，血壓可在1～2周內迅速回升；如給予較小的維持劑量，則血壓常可維持在已下降的水平上。臨床癥狀如心悸、氣急、頭痛、頭暈、失眠及夜尿等大多有明顯改善或消失；個別有心絞痛的病例，服藥后亦消失。部分病例經檢查證明：凡顯著降壓者心臟增大幾乎完全恢復，期外收縮消失，但心率、心音無明顯變化，心電圖有冠狀動脈硬化所引起的缺血現象亦可恢復：大多數眼底小動脈的痙攣可解除。實踐中還觀察到，療效與年齡、病期等有一定關系。40歲以上者降壓作用較佳。對早期高血壓及晚期高血壓尚無嚴重并發癥者均有療效，對急進型高血壓和晚期高血壓伴有并發癥者，療效不佳；有動脈硬化者亦有療效。但也有報告，對二、三期高血壓或有明顯之動脈硬化者，療效并不顯著。副作用以消化道反應較多，如口干、咽喉發燒、胃納減退、胃部不適、惡心、嘔吐、便秘或稀便等，部分病例有軟弱無力感，一般均能忍受，繼續服藥或酌情減量后可自行消失。用法：㈠臭梧桐片劑，每日10～16克，分3～4次服。㈡采用臭梧桐葉提取物-臭梧桐甲素內服，開始每日60～90毫克，待降壓后可減至每日40～60毫克為維持量，分3次服。

②治療慢性氣管炎
取新鮮臭梧桐莖葉4兩制成煎劑，為1日量，分3次服，10天為一療程。88例患者于7～8月份經三個療程后，總有效率達81.8%，其中顯效以上為46.6%。初步觀察，在止咳、化痰、平喘等方面有一定的近期療效；但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，顯效時間較慢。

③治療瘧疾
內服八角梧桐片(每片重0.25克)，成人每6小時1次，每次14片，共8次，以后日服3次，每次5片，連服5天。7天為一療程，總劑量約在200片左右。小兒劑量酌減。226例各型瘧疾(三日瘧96例，間日瘧88例，惡性瘧24例，混合感染18例)患者，服藥后4天內；全部控制癥狀發作，觀察3月未見復發。血檢結果：服藥后2天原蟲消失者186例(82.3%)，第4、7天的陰轉率分別為97.3%和98.6%。藥物反應較少，少數出現心律不齊、惡心、嘔吐；個別發生全身及下肢浮腫、蕁麻疹，但多不嚴重。