關(guān)木通（備注：含"關(guān)木通"的藥物被禁止生產(chǎn)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局取消關(guān)木通藥用標(biāo)準(zhǔn)）

關(guān)木通
(《中國(guó)藥典》)

【異名】馬木通(《東北植藥圖志》)，苦木通(《中藥材品種論述》)。

【來源】為馬兜鈴科植物木通馬兜鈴的木質(zhì)莖。

【植物形態(tài)】木通馬兜鈴
纏繞藤本。莖具灰色栓皮，有縱皺紋。葉互生；葉柄長(zhǎng)10～13厘米；葉片圓心臟形，長(zhǎng)12～20厘米，寬15～23厘米，先端稍鈍或尖，基部心形，全緣或微波狀，下面有稀疏的短毛，基出脈5條。花腋生，花梗基部具1～2片淡褐色的鱗片，并密生茸毛；花被筒長(zhǎng)5～6厘米，呈馬蹄形彎曲，上部膨大，外面淡綠色，內(nèi)面于合蕊柱處有毛，管部褐色或淡黃綠色，3深裂，裂片廣三角形；雄蕊6，成對(duì)貼附于柱頭的外面；合蕊柱三棱形，柱頭3淺裂；子房圓筒狀。蒴果六面狀圓筒形，長(zhǎng)9～11厘米，直徑3～4厘米，淡黃綠色，后變暗褐色，由頂部空間裂開為6瓣。種子心狀三角形，淡灰褐色。花期5月。果期8～9月。
常見于河流附近濕潤(rùn)處及蔽陰的地方。分布黑龍江、吉林、遼寧、山西、甘肅、陜西等地。

【采集】9月至翌年3月采收，割取莖部，切段，去掉外面糙皮，曬干或烤干，理直，扎捆。

【藥材】干燥莖呈圓柱形，長(zhǎng)30～60厘米，直徑1.2～2.5厘米，表面灰黃色或褐色，節(jié)部略粗。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易折斷。斷面皮部黃白色而松軟，木部黃色，滿布細(xì)小孔洞，與黃色線條相間如車輪狀。氣無，味極苦。
產(chǎn)吉林、黑龍江、遼寧等地。

【化學(xué)成分】含馬兜鈴酸、齊墩果酸、常春藤皂甙元等。

【藥理作用】①對(duì)心血管系統(tǒng)的作用
曾報(bào)告煎劑對(duì)離體蟾蜍、豚鼠的心臟呈現(xiàn)非常類似洋地黃的作用。但后來的研究證明其對(duì)心臟的作用是由于其中所含的鈣及鞣酸所引起，木通本身并不具有洋地黃樣強(qiáng)心甙的作用。麻醉兔和犬靜脈注射煎劑0.5～2克/公斤，可使血壓立即上升，然后下降，并呈現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)之繼發(fā)性血壓降低現(xiàn)象。某些兔則不出現(xiàn)血壓升高，只有血壓降低。

②其他作用
煎劑對(duì)離體小鼠小腸呈興奮作用，對(duì)離體小鼠未孕和已孕子宮則皆為抑制作用。麻醉犬和兔靜脈注射煎劑時(shí)均見短時(shí)間尿量減少，未見利尿作用。而正常人口服，尿量卻有增加，但氯化物排出較對(duì)照組少。

此外，從同屬植物鐵線蓮狀馬兜鈴中提出的馬兜鈴酸的作用如下：
①抗腫瘤作用
多次腹腔注射，可抑制大鼠腹水型肝癌的生長(zhǎng)，但對(duì)小鼠肉瘤-180、大鼠的肉瘤-45、肉瘤-M-1及大鼠癌-RS-1無效，對(duì)小鼠肉瘤-37、肉瘤-AK的生長(zhǎng)也有一些阻礙作用。

②一般作用
0.1～1%馬兜鈴酸滴入兔眼結(jié)膜囊或皮下注射，沒有刺激作用。對(duì)麻醉貓靜脈注射1～10毫克/公斤，可升高血壓，心率無變化；40毫克／公斤則貓死亡，心跳先停，呼吸后停。對(duì)離體兔耳及腎的血管有一定收縮作用，對(duì)離體兔腸、在位兔腸及在位貓子宮均有興奮作用。小鼠靜脈或腹腔注射30～50毫克/公斤，可使直腸溫度降低2～2.5℃，持續(xù)24小時(shí)。

【性味】《中國(guó)藥典》："苦，寒。"

【功用主治】清心火，利小便，通經(jīng)下乳。用于口舌生瘡、心煩尿赤、水腫、熱淋澀痛、白帶、經(jīng)閉乳少、濕熱痹痛。

《中國(guó)藥典》："瀉熱、降火。治口舌生瘡，小便亦澀。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.5～1.5錢。

【異常處理】服用木通馬兜鈴過量，可引起急性腎功能衰竭。據(jù)報(bào)道1例產(chǎn)婦為了通乳，自購(gòu)木逋馬兜鈴約2.2兩同赤豆煮湯喝，服后即感上腹不適，繼則嘔吐，頭痛，胸悶，腹脹，隱隱作痛，腹瀉每天7～8次；半月后面部開始浮腫，尿頻尿急，夜尿7～8次，每天尿量不多，不發(fā)熱，漸起周身浮腫，不能平臥，神志不清，呈半昏迷狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查：非蛋白氮51～112毫克%，二氧化碳結(jié)合力22.4容積%，小便酚紅排泄試驗(yàn)2次皆為"0"。產(chǎn)婦之翁，因吃了同木通煮過的赤豆，也發(fā)生同樣情況。入院后均按急性腎功能衰竭、尿毒癥急救處理，癥狀改善后自動(dòng)出院。