枇杷葉
(《別錄》)

【異名】巴葉(《中藥材手冊(cè)》)。

【來(lái)源】為薔薇科植物枇杷的葉片，植物形態(tài)詳"枇杷"條。

【采集】全年皆可采收，采摘后，曬至七、八成干時(shí)，扎成小把，再曬干。

【藥材】干燥葉片長(zhǎng)橢圓形，長(zhǎng)12～25厘米，寬4～9厘米。葉端漸尖，基部楔形，上部鋸齒緣，基部全緣。羽狀網(wǎng)脈，中脈下面隆起。葉面灰綠色、黃棕色或紅棕色，上面有光澤；下面茸毛棕色。葉柄短。葉革質(zhì)而脆。氣無(wú)，味微苦。以葉大、色灰綠、不破碎者為佳。
主產(chǎn)廣東、江蘇、浙江、福建、湖北等地。

【化學(xué)成分】葉含揮發(fā)油，主成分為橙花叔醇和金合歡醇，還有α和β蒎烯、莰烯、月桂烯、對(duì)聚傘花素、芳樟醇、α-衣蘭烯、α和β金合歡烯、樟腦、橙花醇、?牛兒醇、α-畢澄茄醇、欖香醇、順-β，γ-己烯醇和芳樟醇氧化物。還含苦杏仁甙、熊果酸、齊墩果酸、酒石酸、檸檬酸、蘋果酸、鞣質(zhì)、維生素B及C等。又含山梨糖醇。

【藥理作用】葉提取物無(wú)抗菌作用，還能刺激金黃色葡萄球菌之生長(zhǎng)。

【炮制】枇杷葉：刷去絨毛，用水洗凈，稍潤(rùn)，切絲，曬干。蜜炙枇杷葉：取枇杷葉絲，加煉熟的蜂蜜和適量開(kāi)水，拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。(每枇杷葉絲lOO斤，用煉熟蜂蜜26斤)

①《雷公炮炙論》："采得枇杷葉后，粗布拭上毛令凈，用甘草湯洗一遍，卻用綿再拭令干，每一兩以酥一分炙之，酥盡為度。"

②《綱目》："治胃病以姜汁涂炙，治肺病以蜜水涂炙良。"

【性味】苦，涼。

①《別錄》："味苦，平，無(wú)毒。"

②《藥性論》："味甘。"

③《滇南本草》："性微寒，味苦辛。"

【歸經(jīng)】入肺、胃經(jīng)。

①《滇南本草》："入肺。"

②《本草經(jīng)疏》："入手太陰、足陽(yáng)明經(jīng)。"

③《本草經(jīng)解》："入手太陰肺經(jīng)，手少陰心經(jīng)。"

【功用主治】清肺和胃，降氣化痰。治肺熱痰嗽，咳血，衄血，胃熱嘔噦。

①《別錄》："主卒?不止，下氣。"

②《食療本草》："煮汁飲，主渴疾，治肺氣熱嗽及肺風(fēng)瘡，胸、面上瘡。"

③《滇南本草》："止咳嗽，消痰定喘，能斷痰絲，化頑痰，散吼喘，止氣促。"

④《綱目》："和胃降氣，清熱解暑毒，療腳氣。"

⑤《本草再新》："清肺氣，降肺火，止咳化痰，止吐血嗆血，治癰痿熱毒。"

⑥《安徽藥材》："煎汁洗膿瘡、潰瘍、痔瘡。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1.5～3錢(鮮者0.5～1兩)；熬膏或入丸、散。

【宜忌】《本草經(jīng)疏》："胃寒嘔吐及肺感風(fēng)寒咳嗽者，法并忌之。"

【選方】①治咳嗽，喉中有痰聲：枇杷葉五錢，川貝母一錢五分，叭旦杏仁二錢，廣陳皮二錢。共為末，每服一、二錢，開(kāi)水送下。(《滇南本草》)

②治婦人患肺熱久嗽，身如炙，肌瘦，將成肺癆：枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分，大黃減半，各如常制，治訖。同為末，蜜丸如櫻桃大。食后夜臥，各含化一丸。(《本草衍義》)

③治聲音嘶啞：鮮枇杷葉一兩，淡竹葉五錢。水煎服。(《福建中草藥》)

④治溫病有熱，飲水暴冷?：枇杷葉(拭去毛)、茅根各半升。上二味切，以水四升，煮取二升，稍稍飲之，?止則停。(《古今錄驗(yàn)方》枇杷葉飲子)

⑤治噦逆不止，飲食不入：枇杷葉(拭去毛，炙)四兩，陳橘皮(湯浸去白，焙)五兩，甘草三兩(炙，銼)。上三味粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，入生姜一棗大，切，同煎至七分，去滓稍熱服，不拘時(shí)候。(《圣濟(jì)總錄》枇杷葉湯)

⑥治小兒吐乳不定：枇杷葉一分(拭去毛；微炙黃)，母丁香一分。上藥搗細(xì)羅為散，如吐者，乳頭上涂一字，令兒咂便止。(《圣惠方》枇杷葉散)

⑦治衄血不止：枇杷葉，去毛，焙，研末，茶服一、二錢，日二。(《圣惠方》)

⑧治肺風(fēng)鼻赤酒齄：枇杷葉，去毛，焙干末之，茶調(diào)下一。二錢，日三服。(《本事方》)

⑨治痘瘡潰爛：枇杷葉煎湯洗之。(《摘元方》)

【臨床應(yīng)用】治療慢性氣管炎
取枇杷葉3兩、茄梗5兩，加水3000毫升煎成2000毫升，再加單糖漿240毫升。日服3次，每次10毫升，20天為一療程。治療167例，結(jié)果近期控制42例(25%)，顯效60例(36%)，好轉(zhuǎn)35例(20%)，無(wú)效30例(18%)。據(jù)觀察，止咳作用強(qiáng)，祛痰作用差；對(duì)單純型氣管炎較好，對(duì)哮喘則無(wú)效。治程中無(wú)毒性反應(yīng)。另有用野批杷葉制成注射劑，每毫升含生藥2克。每次用0.5毫升，在二側(cè)定喘穴注射，隔日1次，5次為一療程。治療59例，顯效14例，好轉(zhuǎn)35例，無(wú)效10例。對(duì)喘息型患者有較好療效。

【名家論述】①《綱目》："枇杷葉，治肺胃之病，大都取其下氣之功耳。氣下則火降痰順，而逆者不逆，嘔者不嘔，渴者不渴，咳者不咳矣。"

②《本草經(jīng)疏》："《經(jīng)》曰：諸逆沖上，皆屬于火。火氣上炎，則為卒?不止。?者，噦也，其聲濁惡而長(zhǎng)。《經(jīng)》曰，樹(shù)枯者葉落，病深者聲噦，病者見(jiàn)此，是為危證。枇杷葉性涼，善下氣，氣下則火不上升，而胃自安，故卒?止也。其治嘔吐不止，婦人產(chǎn)后口干，男子消渴，肺熱咳嗽，喘息氣急，腳氣上沖，皆取其下氣之功。又治婦人發(fā)熱咳嗽，經(jīng)事先期，佐補(bǔ)陰清熱之藥服之，可使經(jīng)期正而受孕。"

③《本草匯言》："枇杷葉，安胃氣，潤(rùn)心肺，養(yǎng)肝腎之藥也。沈孔庭曰：主嘔噦反胃而吐食不止，安胃氣也；或氣逆痰滯而咳嗽靡寧，潤(rùn)肺氣也；或虛火煩灼而舌干口燥，養(yǎng)腎氣也；或瘟疫暑喝而熱渴不解，涼心氣也。"

④《重慶堂隨筆》："枇杷葉，凡風(fēng)溫，溫?zé)帷⑹睢⒃镏T邪在肺者，皆可用以保柔金而肅治節(jié)；香而不燥，凡濕溫、疫癘、穢毒之邪在胃者，皆可用以澄濁氣而廓中州。《本草》但云其下氣治嗽?，則偉績(jī)未彰，故發(fā)明之。"