揮別冬至，我們在上周六迎來了小寒，而明天就又將進入“出門冰上走”的三九天了，北京天氣預報今晚還有零星小雪。北京協和醫院中醫科醫生提示，這個時候不能掉以輕心，要以暖心、護胃、強筋、壯骨為主，添衣保暖以備冷空氣的“突襲”。
溫暖心陽 防止透“心”涼
寒氣傷陽，能引起血脈凝滯；心主血脈，人體感受寒邪，心陽損耗使血脈瘀阻，導致胸悶憋氣、心絞痛發作，中醫稱為“胸痹”。進入三九嚴寒，高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病人群血液粘度高，不建議戶外久留，避免感受透“心”涼，直接刺激血管痙攣收縮，發生心肌梗死、腦梗死等嚴重后果。
保護心陽可以由遠及近。人體的十二條經脈中，其中心經和心包經從心臟起始，沿著上肢內側循行至手掌心和中指、無名指。“三九天”里，冠心病或有多項發病危險因素（40歲以上、長期大量吸煙、糖尿病、高脂血癥、肥胖等）的人群，上肢和軀干的保暖尤為重要。日常可通過上臂由遠及近的穴位和經絡進行保健，達到暖心陽、通血脈的功效。
按摩手掌心的勞宮穴具有益心補陽、安神助眠、輔助降壓的作用。可用大拇指按壓另一手的勞宮穴20-30次，再從掌心逐個按到中指和小指指尖，每手指按壓10-15次，左右手交替。按壓時要保持情緒平和、呼吸均勻；平時入睡困難的失眠人群可在睡前1小時操作。
手掌根部摩擦生熱可激發心包經氣血，增強心血循環。具體方法是將雙手交叉，兩掌根貼近后平行摩擦，每組20-30次，每日2-3次，局部有溫熱感為適度。三九天如遇大幅度降溫天氣，肩、胸、背部的保暖對“胸痹”患者尤為重要，特別是老年人群，建議外出時穿戴一副貼身護肩，有益保護心陽，防止發生“寒凝血瘀、不通則痛”的病證。
觀冰賞雪是不少“發燒驢友“冬日里不可缺失的儀式感。這個冬季，“冰城”哈爾濱也被稱為2024開年首個“頂流”城市。敲黑板，劃重點。在滑雪溜冰、觀冰燈以及盡情飽覽冰天雪地美景時，隨冷空氣吸入口鼻，還會寒氣犯胃；特別是盡興品嘗當地特色“冷峻”美食凍梨、凍柿子后，易發生胃脹胃痛。建議有胃部基礎病尤其屬于脾胃虛寒體質者，要保護好脾胃陽氣。
兩餐中間飲用具有溫中散寒作用的茶飲，如“一桂二紅”茶（桂圓、紅棗各3枚，紅茶3g）。桂圓、紅棗健脾養心、補益氣血，紅茶暖腹護胃。其實，丁香普洱茶也是不錯選擇，丁香性辛溫、入脾胃腎經，助陽暖胃散寒，還可清新口氣、祛除口臭；熟普洱茶性溫和、養胃護胃。
病史較長的“老寒胃”，居家還可配合中脘穴隔姜灸（將生姜切成直徑約3厘米、厚約0.5厘米的薄片，中間穿刺數個小孔，姜片置于腹部中脘穴處，將艾炷放在姜片上點燃施灸），每次灸10-15分鐘、每天一次，有暖胃溫陽散寒作用。
強筋壯骨 平安度寒冬
中醫認為“動則生陽”，縱然是在三九嚴寒天，仍建議適量戶外運動。不過，由于寒主收引，寒邪外侵，人體易出現關節、肌肉酸痛等不適，尤其是“老寒腿”、產后媽媽、骨質疏松癥等正氣不足者。所以，室外鍛煉前，建議做好熱身，活動頸、肩、腰、踝、膝、腕等關節10-15分鐘。酷愛滑雪滑冰的年輕人，熱情高漲的同時也要穿戴好保暖衣帽，減少寒冷刺激。戶外散步的老人，穿著衣物臃腫、靈活度下降，遇到雪后積雪融化但路面仍有結冰時，要格外留心、謹防滑倒，建議穿上防滑的鞋套。
平時易抽筋、崴腳或發生肌腱損傷、不慎骨折時，除了及時就醫，居家調養推薦烹飪一道紅燒栗子牛蹄筋。俗語說“牛蹄筋，味道賽過參”，中醫認為，肝主筋、腎主骨，牛蹄筋具有補肝強筋壯骨、益氣養血活絡之功效；板栗能益氣補腎、壯腰強筋，還含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素、礦物質，這款藥食能輔助強壯筋骨。另外，還可選擇海參絲拌黃豆芽，口味好、營養高。海參補腎壯陽、益精養血，黃豆芽補養氣血，二者均含豐富蛋白質，可促進機體恢復。